闇月飄雪的部落格

《特別企畫》

「媽媽，英國的食物我吃不習慣啦，好想吃你醃的小菜，灌的香腸、臘肉，半夜讀書時想到我都會流口水，肚子一直咕嚕咕嚕叫，寄到英國來給我吃啦。」

21歲的陳小姐隻身到英國唸書，人剛到外國時，對於異地的飲食十分不習慣，就請母親寄了許多醃製類容易保存的食物，讓自己解饞，在英國一待就是八年的陳小姐，從學校畢業後擔任電腦工程師，幾年前因為工作壓力大，經常胃痛，不停吃胃藥，但是胃痛時好時壞，直半年前，胃痛到受不了，吃也吃不下，小腹也變大，趕緊回台灣檢查，才發現自己罹患胃癌第四期。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院一般外科主治醫師莊捷翰表示，像陳小姐這樣不到35歲就罹患胃癌，在門診上發現，胃癌的年輕化有增加的情形，過去的數據顯示，35歲以下的上班族，罹患胃癌的比例大約是5%，但是這幾年發現，年輕化提高了一倍左右，罹癌率從5%，增加到10%。

莊捷翰醫師指出，胃癌年輕化，其實和上班族抽煙、工作壓力大、喜歡吃醃製類食品或燒烤類有關聯，而且胃癌早期的症狀，胃痛、腹部不舒服、噁心嘔吐，和胃炎或胃潰瘍很相似，不僅患者容易自行買胃藥治療，到診所裡也容易被誤診，再加上國人排斥做胃鏡檢查，所以發現罹患胃癌時，大都是第三期之後的晚期胃癌，其中有五成的比例無法手術治療，只能化療；剩下的五成的比例，雖然可以手術治療，但是手術後約有六到八成的患者，會轉移復發，需要化療。

傳統的胃癌化療藥物，莊捷翰醫師表示，以5FU加鉑類cisplatin單獨或合併治療為主，但是使用5FU必須要住院來注射治療，不僅對於病人來說十分不方便，而且在注射時容易有疼痛的感覺，如果長期從週邊靜脈注射，也可能造成血管發炎硬化。

新一代用來治療晚期胃癌的藥物，像是口服化療藥Xeloda截瘤達，還有oxaliplatin益樂鉑定，以及Epirubicin，目前健保局核准，三種藥物單獨或合併使用，除了不必自費之外，最重要的是，口服化療藥物，在家裡就可以服用，再搭配每三個禮拜回診一次，接受注射治療，新一代的藥物，讓病患不需要住院，生活品質更好；而且可以減少化療引起的副作用或併發症比例，延長病患的存活期。

>>> 對抗癌症怎麼做，來看看醫生的專業觀點